Administración de cuentas de alta frecuencia – TPA

Hacemos simple lo complejo

Nuestro servicio de Administración de Cuentas de Alta Frecuencia está diseñado para atender integralmente la siniestralidad de este tipo de cuentas, tales como Concesionarios Viales, Ferrocarriles, Supermercados y Centros Comerciales, Proveedores de Servicios Públicos, Asociaciones Profesionales, entre otras, y resolver las complejidades que presentan, a saber:

9

Alta frecuencia de incidentes / siniestros.

9

Riesgo IBNR.

9

Alta carga de administración para Brokers, Aseguradores y Reaseguradores.

Experiencia

A continuación detallamos nuestros años de experiencia en la administración de los distintos tipos de cuentas:

años corredores viales

años ferrocarriles

años servicios profesionales

años servicios públicos

años supermercados/ centros comerciales

A lo largo de estos años, hemos acumulado considerable valor agregado, entre el que se destaca lo siguiente:

9

20+ años de experiencia en el diseño de programas de administración integral para este tipo de cuentas, con conocimiento de las necesidades de todas las partes que intervienen;

9

Un equipo interdisciplinario de profesionales (ajustadores, peritos in-house, equipo administrativo, corresponsales, etc) con know-how específico en la siniestralidad de cada uno de estos tipos de cuentas;

9

Un sofisticado sistema de gestión hecho a medida para administrar eficientemente este tipo de cuentas.

9

Un amplio conocimiento de la legislación, regulaciones y jurisprudencia aplicables.

Objetivos de nuestro servicio TPA

Reducción de carga administrativa

Administrar la siniestralidad de la cuenta integralmente, reduciendo la carga administrativa de n/clientes, al costo más eficiente posible.

REPORTAR EVOLUCIÓN DE LA SINIESTRALIDAD

Registrar y notificar la siniestralidad (vía bordereau).

Identificación de incidentes graves

Identificar incidentes potencialmente graves para evitar riesgo IBNR.

Investigación y ajuste

Investigar y reportar individualmente los casos con exposición potencial, de acuerdo a pautas acordadas con el cliente. Sujeto a los resultados de la investigación, recomendar reservas y acciones para manejo proactivo de casos.

Reducción de exposición

Evitar mediaciones y juicios en casos con alta exposición potencial confirmada.

Estadísticas para suscripción

Proveer estadísticas claras sobre la siniestralidad para Suscripción.

Etapas del servicio

La versatilidad de nuestro servicio de administración le permite a nuestros clientes contratar una, dos o todas las etapas del mismo.

1. PROCESAMIENTO INICIAL E IDENTIFICACIÓN DE INCIDENTES POTENCIALMENTE GRAVES.

– Análisis de cobertura y recomendación de textos para aplicar las condiciones de póliza.
– Identificación de incidentes potencialmente graves.
– Envío mensual de bordereaux actualizado.

2. INVESTIGACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE INCIDENTES GRAVES.

– Investigación (información / documentación, pericias, causa penal, etc).
– Análisis de cobertura, responsabilidad y quantum.
– Recomendación de estrategia y reserva.
– Coordinación de inspecciones / revisiones y negociación extrajudicial con los terceros.
– Ajuste del siniestro y emisión de informes.